Прием больных в консультационной поликлинике проводится по направлениям врачей-
офтальмологов из ЛПУ г. Рязани и области, согласно Положению о консультационном
поликлиническом отделении, утвержденном главным врачом ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко».
Госпитализация больных в офтальмологические отделения осуществляется врачами поликлинического отделения при наличии показаний. Экстренно госпитализируют пациентов в течение 1 суток; неотложно – в течение 7 дней.
Критерии очередности на госпитализацию:
1. Экстренной госпитализации (в течение 1 суток) подлежат больные со следующей патологией:
- болящая глаукома;
- набухающая катаракта с гипертензией и болевым синдромом;
- острое нарушение кровообращения в системе зрительного нерва, сетчатке давностью до 7 суток;
- острое воспалительное заболевание глаза и придаточного аппарата;
- травма органа зрения, требующая стационарного лечения;
- отслойка сетчатки с верхним разрывом.
2. Неотложной госпитализации (не позднее 14 суток) подлежат больные со следующей патологией:
- катаракта с гипертензией без болевого синдрома;
- глаукома с некомпенсированным внутриглазным давлением;
- нарушение кровообращения в сетчатке или зрительном нерве 1-2 недельной давности;
- вялотекущие воспалительные заболевания в стадии обострения;
- макулодистрофия с отеком давностью до 1 месяца;
- отслойка сетчатки;
- кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку давностью до 14 суток.
3. Отсроченной госпитализации (в течение 2-3 месяцев) подлежат пациенты:
- с катарактой с явлениями набухания без офтальмогипертензии;
- с подвывихом хрусталика;
- на антиглаукомную операцию при нестабилизированном течении глаукомы с компенсированным внутриглазным давлением;
- с катарактой и диабетической ретинопатией, требующей проведения лазеркоагуляции.
Остальные пациенты госпитализируются в плановом порядке. Плановая госпитализация в 3 офтальмологическое отделение осуществляется согласно «Порядку госпитализации плановых больных в 3 офтальмологическое отделение», утвержденному приказом главного врача № 104-д от 28.02.2013г.
Больные, нуждающиеся в плановой госпитализации в хирургические офтальмологические отделения, регистрируются врачами поликлиники в Лист ожидания госпитализации. В Листе ожидания заполняются графы: фамилия, имя, отчество больного, место жительства, телефон, диагноз, дата постановки на очередь, дата предполагаемой госпитализации, примечание. Пациент ставит свою подпись.
При постановке в лист ожидания пациенту выдается перечень необходимого обследования согласно приказа УЗО Рязанской области № 151 от 27.04.99г. «Об утверждении перечня обязательных лабораторных и инструментальных исследований, заключений специалистов, необходимых при направлении больных на плановую госпитализацию в стационары областных ЛПУ». На бланке перечня отмечается дата предполагаемой госпитализации больного, дата явки к врачу, фамилия и № кабинета врача.
Врач письменно, под роспись, информирует больного о необходимости и порядке проведения перед экстракцией катаракты УЗИ глаза, УЗ-биометрии, рефракто- и кератометрии, согласно приказу главного врача №333-д от 17.09.2013г.
Не позднее 2 недель до госпитализации в хирургические отделения пациента осматривает терапевт поликлиники.
В день госпитализации врач-офтальмолог проводит осмотр больного, проверяет полноту обследования и направляет на госпитализацию. Медицинские сестры офтальмологического кабинета оформляют направление, фиксируют его в журнале госпитализации и направляют пациента в приемное отделение.
В приемном отделении пациент обязан предъявить паспорт, страховой полис, амбулаторную карту, направление, результаты обследования. Медицинские сестры приемного отделения оформляют карту стационарного больного и направляют пациента в отделение.
При неотложной госпитализации в офтальмологические отделения врач-терапевт приемного отделения осматривает больного, запись об осмотре вносится в амбулаторную карту. При наличии тяжелой соматической патологии возможность госпитализации согласовывает с зав. офт. отд.
Амбулаторные карты больных, нуждающихся в экстренной и неотложной госпитализации, хранятся в кабинетах функционального исследования зрения (№ 23, 26), плановых больных - в регистратуре. В день госпитализации медицинские регистраторы передают амбулаторные карты больных в офтальмологические кабинеты № 23 и 26 соответственно.
Госпитализация проводится 5 дней в неделю (с понедельника по пятницу).
Ответственным за госпитализацию больных является заведующий офтальмологическим кабинетом. Контроль за соблюдением порядка госпитализации осуществляет заместитель главного врача по поликлинике.