В рамках междисциплинарного взаимодействия врач-оториноларинголог «ОКБ имени Н. А. Семашко» Дмитрий Сергеевич Пшенников участвует в проведении операций по удалению аденомы гипофиза трансназально (через нос), обеспечивая доступ к опухоли для дальнейшей работы нейрохирурга. Операции осуществляются на базе нейрохирургического отделения ГБУ РО «ОКБ» совместно с заведующим отделением Андреем Алексеевичем Косолаповым.
Подобные операции начали делать в Рязани около двух лет назад. Первые больные оперировались под руководством профессора Андрея Юрьевича Григорьева, заведующего нейрохирургическим отделением ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России. В результате полученного опыта рязанские врачи освоили данную технику и оперируют данную патологию самостоятельно с положительным результатом.
Андрей Алексеевич Косолапов рассказал, как пациенты с таким диагнозом оперировались ранее: «При росте опухоли аденомы гипофиза сдавливаются внутримозговые структуры, в первую очередь, зрительный нерв, что вызывает прогрессирующие нарушения зрения. Гипофиз залегает глубоко в полости черепа, поэтому раньше удаление аденом гипофиза производилось только с помощью травмирующей операции с трепанацией черепа, когда выпиливалась часть кости, сдвигались структуры головного мозга. Сейчас, благодаря помощи главного внештатного оториноларинголога Минздрава Рязанской области Дмитрия Сергеевича Пшенникова, у нас есть возможность использовать более щадящие техники при реализации данных операций».
«Доступ через нос в настоящее время является «золотым стандартом» хирургии аденомы гипофиза, - комментирует Дмитрий Сергеевич. - Несмотря на сложность, связанную с микроэндоскопической работой через узкие пространства полости носа и близость жизненно важных структур, он обеспечивает наиболее щадящий к здоровым тканям организма подход, и одновременно удобен в отношении удаления опухоли. Такой малоинвазивный метод обеспечивает быстрое восстановление и позволяет выписать пациента на амбулаторное лечение через несколько дней после операции».