ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

Отделение функциональной диагностики

Заведующая отделением врач высшей категории

Савинкина Ольга Николаевна

Что такое гипертония?

Гипертония (артериальная гипертензия, АГ) — это стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. ст. и выше.

Артериальное давление — давления внутри сосудов, обеспечивающего возможность продвижения крови по кровеносной системе.

Артериальная гипертензия – это одно из самых распространенных сердечно – сосудистых заболеваний. Каждый пятый житель Земли имеет повышенное давление. Следствием гипертонии являются такие опасные заболевания как инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия , а также некоторых заболеваний других внутренних органов.

Сложность в определении повышенного давления заключается в незаметном ее проявлении. Так, на протяжении нескольких лет, у человека могут наблюдаться такие общие симптомы как — головные боли, частая усталость, головокружения, частое повышение артериального давления, снижение уровня памяти и интеллекта, ломка суставов, раздражительность и др., на которые часто люди не обращают должного внимания, а на самом деле, за всем этим может скрываться начало развития гипертонии. Если все вышеприведенные симптомы начинаются проявляться чаще и на более длительный промежуток времени, надо обратиться к врачу. А лучше обратиться ко врачу уже при первых подобных симптомах недомогания.

Повышенное артериальное давление без дополнительных симптомов и болезненных ощущений также опасно, как и течение болезни с сильными головными болями, недомоганием и болями в сердце.

Конечно, как и любое другое заболевание, артериальную гипертензию лучше предупредить, нежели лечить.

Факторы риска

Рассмотрим факторы риска развития гипертонической болезни, которые выявлены на основе не одного года медицинских исследований. Итак, если человека присутствует более одного из нижеприведенных факторов провоцирования болезни, риск развития гипертонии увеличивается.

Наследственность. При наличии артериальной гипертонии у родственников первого звена (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) вероятность развития болезни увеличивается. Риск развития болезни еще больше повышается, если гипертония наблюдается более, чем у 1 родственника.

Пол. Мужчины больше подвержены развитию гипертонии, особенно в возрасте 35-50 лет. У женщин риск развития АГ повышается после наступления менопаузы.

Возраст. Повышенное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет. Более того, чем старше человек, тем выше уровень его АД.

Стресс и психическое перенапряжение. Стрессовая ситуация способствует выработке в организме гормона стресса - адреналина, который заставляет сердце чаще сокращаться. В сосуды выбрасывается больший объем крови за единицу времени, что приводит к повышению давления. Частые всплески адреналина приводят к быстрому изнашиванию всей сердечно-сосудистой системы и хронической артериальной гипертензии.

Ожирение. Наличие лишних килограммов в большинстве случаев свидетельствует о неправильном образе жизни человека. Малоподвижность и неправильное питание ( в том числе прием вредной пищи) способствуют повышению артериального давления. Исследования показали, что каждый лишний килограмм к нормальному весу, увеличивает давление на 2 мм. рт. ст.

Малоподвижный образ жизни. У людей, которые мало двигаются, обмен веществ замедлен. Риск развития гипертонии увеличивается на 20-50%.

Алкоголь. Употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год.

Курение. Повреждение стенок сосудов вызывают вещества, содержащиеся в табачном дыме.. Результатом повреждения сосудов является образование в них атеросклеротических бляшек.

Атеросклероз. При избытке холестерина в крови, артерии теряют свою эластичность и провоцируют образование в них атеросклеротических бляшек, которые в свою очередь затрудняют работу сердца и мешают нормальному кровообращению, повышая давление крови.

Соль в современном мире человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.

Характер протекания гипертонической болезни

По характеру протекания гипертоническую болезнь разделяют на “доброкачественную” гипертонию (медленно прогрессирующую) и “злокачественную” (быстро прогрессирующую).

Медленное (доброкачественное) прогрессирование заболевания. Проходит 3 стадии, которые различают по степени стабильности повышения АД и наличию и выраженности патологических изменений в т. н. органах-мишенях.

Злокачественная гипертония. Встречается довольно редко, но если и присутствует, то свое начало берет еще в молодом возрасте, а иногда даже в детстве. Протекает достаточно тяжело. Ее характеризуют высокие показатели АД, сильные головные боли, рвота, поражения глаз, преходящая слепота, судороги, почечная недостаточность, олигурия, декомпенсация сердечной деятельности, а иногда даже кома.

Уровень артериального давления (АД)

При диагностике гипертонии, большинство западных стран классифицирует гипертоническую болезнь по уровню АД.

“Мягкая” гипертония – кратковременное повышение АД до небольших отметок (не выше 140/90 мм. рт. ст.). Медикаментозное лечение не требуется.

“Умеренная” гипертония – повышение АД до 180/110 мм. рт. ст. Этот вид соответствует 1-2 стадиям развития доброкачественной стадии развития болезни.

“Тяжелая” гипертония – повышение АД до 220/120 мм. рт. ст. Этот вид соответствует 3й стадии развития гипертонической болезни с тяжелыми осложнениями. Под тяжелой гипертонией понимают «Злокачественную» гипертонию.

Стоит отметить, что “мягкая”, “умеренная” и “тяжелая” гипертония характеризуют лишь уровень артериального давления, а не степень тяжести состояния больного.

Суточные колебания артериального давления у здоровых людей, независимо от состояния организма (сон, прием пищи, переживания и др.) не превышают 10 мм. рт. ст., а у гипертоников могут достигать 50 мм. рт. ст.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – резкое повышение артериального давления до критических отметок, в результате чего нарушается внутримозговое кровообращение. Это приводит к повышению внутричерепному давлению, что выражается в виде головокружений, резких головных болей, тошнотой и рвотой. Это состояние может продолжаться на протяжении суток, постепенно ослабевая.

Гипертонический криз — особо тяжелое проявление артериальной гипертензии.

«Гипертония белого халата»

Термин “Гипертония белого халата” основывается на повышении АД пациента под действием психо-эмоциональных факторов, например, если измерение давления происходит медработником в больнице. В этом случае, измерение артериального давления проводят несколько раз, как правило 3/сутки.

Симптомы гипертонии

Как мы говорили, коварство гипертонической болезни состоит часто в ее невидимом течении. Ведь многие симптомы гипертонии можно спутать с усталостью или с небольшой нервной встряской, и лишь при резком ухудшении самочувствия, когда врачи начинают осмотр и диагностику, оказывается, что у человека давным-давно развивалась гипертония, а в некоторых случаях, она уже успела нанести непоправимый крон всему организму.

Чтобы предупредить развитие гипертонической болезни, при частых проявлениях следующих симптомов, обратитесь к врачу, ведь предупредить либо же лечить любое заболевание на ранних стадиях всегда легче и безопаснее.

Итак, симптомы гипертонии:

• головные боли;
• кратковременное или стойкое повышение артериального давлении;
• головокружения;
• ощущение пульсации в голове;
• повышенное потоотделение;
• покраснение лица;
• «мушки» перед глазами;
• тревога;
• внутреннее напряжение;
• раздражительность;
• озноб;
• тошнота и рвота
• тревога;
• слабое, учащенное биение сердца ( тахикардия)
• ухудшение памяти;
• снижение работоспособности;
• мушки перед глазами;
• отеки век и одутловатость лица по утрам;
• набухание рук и онемение пальцев;
• бессонница;

При длительном течении болезни все названные симптомы усиливаются, становятся постоянными. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение. Если не скорректировать образ жизни, не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, изнашивая сердце, вызывая тяжелые и необратимые изменения .

Если перечисленные недомогания беспокоят Вас не постоянно, а только время от времени, а после отдыха и вовсе на какое-то время отступают, это все равно может быть признаком гипертонии.

Диагностика гипертонии

Для диагностики гипертонии, врач определяет:

• стабильность подъема давления,
• наличие и степень патологических изменений внутренних органов, особенно сердца, головного мозга, почек;
• причину повышения давления.

При необходимости назначаются анализы; электрокардиограмма.

Для определения стабильности подъема давления проводится такое исследование , как СМАД – суточное мониторирование артериального давления. Далее мы более подробно расскажем о возможностях этого метода диагностики гипертонии.