​Недоношенные дети: «красные флаги» в развитии недоношенных детей в возрасте до 1 года

врач-невролог детского неврологического отделения

ГБУ РО «ОКБ им.Н.А. Семашко»

Павлюк Виктория Игоревна

В современном мире благодаря непрерывному совершенствованию медицинских навыков и технологий врачам все чаще удаётся сохранить жизни недоношенным детям. Недоношенностью считается рождение ребёнка до окончания гестационного периода, то есть в сроке от 22 до 37 недель, с массой тела до 2500г, а длиной — менее 45см.

Особенностью недоношенных малышей является незрелость органов и систем, в том числе — нервной системы. Родители таких детей часто сталкиваются с проблемой адекватной оценки развития их малышей.

Для понимания особенностей развития недоношенных детей их родителям необходимо учитывать такое понятие как корригированный возраст. Корригированный возраст — это возраст ребенка с поправкой на недоношенность. С учетом гестационной недели, на которой малыш появился на свет, в дальнейшем нужно отсчитывать дни и недели от принятых за норму 40 гестационных недель.

С учетом выше указанного понятия нужно понимать:

  1. Такие дети развиваются постепенно.
  2. Навыки и умения формируется в той же последовательности, что и у доношенных малышей, но с поправкой на корригированный возраст.
  3. Сроки приобретения новых навыков напрямую зависят от проблем, пережитых ребенком в первые месяцы его жизни.
  4. Необходим ежемесячный мониторинг развития малыша.

Основные ориентиры и «красные флаги» развития недоношенных детей в соответствии с корригированным возрастом:

2 месяца: уверенно держит голову; улыбается, узнает близких людей.

4 месяца: попытки переворачиваться со спины на живот и наоборот; гуление.

6 месяцев: попытки ползать, сидеть; появляется лепет.

9 месяцев: начинает вставать, тянуться за предметами; новые слоги.

12 месяцев: первые щаги; первые слова.

Это основные умение малыша в первый год жизни. Если ребенок, с учетом корригированного возраста, не выполняет выше указанные навыки и умение, помимо динамического ежемесячного мониторинга, необходимо включение лечебных мероприятий, направленных на развитие навыков у малыша. Игнорирование родителями ежемесячных осмотров у недоношенных детей, несоблюдение рекомендаций врачей относительно своевременных лечебно-диагностических мероприятий приводит в дальнейшем к формированию грубой задержки моторного и психоречевого развития, что в дальнейшем хуже поддается лечебной коррекции и вызывает трудности в социальной адаптации.

Тем, кто только планирует стать впервые или вновь родителями, необходимо помнить о профилактике недоношенности. К профилактическим мероприятиям относятся:

  1. Вовремя пролеченные хронические и острые заболевания.
  2. Соблюдение правил гигиены.
  3. Отказ от курения, злоупотребления алкоголем.
  4. Полноценное правильное питание.
  5. Избегать нервного перенапряжения и стрессов.
  6. Будущим мамам обязательно посещать гинеколога, выполнять все предписания доктора.