Пресбиопия

Пресбиопия - это заболевание зрения, возникающее вследствие естественного возрастного процесса, при котором человек начинает плохо видеть находящиеся поблизости от него предметы. Поэтому пребиоскопию нередко называют возрастной дальнозоркостью.

Пресбиопия рано или поздно обнаруживается у всех без исключения людей. Скорость прогрессирования у каждого человека разная, вне зависимости от того, какое зрение было у него до этого.

Как развивается пресбиопия?

Развитие возрастной дальнозоркости происходит из-за потери хрусталиком таких важных его качеств как эластичность и способность с легкостью изменять свою кривизну. В результате сфокусировать зрение на расположенных вблизи предметах становится сложнее, и с возрастом это становится все более заметным.

Изменения в хрусталике начинают происходить уже после достижения человеком возраста 25 – 30 лет. Но в это время они еще совсем мало заметны и не требуют проведения оптической коррекции.

Обычно пациенты обращаются к офтальмологу с жалобами на затруднения возникающие при работе за компьютером, чтением только после достижения ими сорокалетнего возраста.

Известно, что каждое десятилетие при пресбиопии зрение ухудшается примерно на одну диоптрию. Обычно данная патология прогрессирует до достижения больным шестидесятилетнего возраста, после чего ухудшение зрения прекращается, ввиду полной утраты способности хрусталика к аккомодации (изменению кривизны).

Симптомы пресбиопии

Признаки пресбиопии развиваются постепенно и достаточно медленно. В какой-то момент времени, человек, занимаясь своими привычными делами, начинает замечать, что не может сфокусировать зрение на предметах, расположенных вблизи. Занятие любимыми делами, например, чтение книг, вязание или вышивание из-за постоянного напряжения глаз и нечеткого, расплывчатого видения предметов приводит к дискомфорту и плохому самочувствию. В итоге он обращается к офтальмологу с жалобами на усталость глаз, частые головные боли, быстро утомление.

Лечение пресбиопии

Предотвратить появление болезни невозможно, ведь фактически это даже и не заболевание, а физиологический процесс старения нашего органа зрения. Но восстановить нормальное зрение при пресбиопии вполне возможно. Для этого применяют один из следующих методов:

  • Самый простой и всем доступный - это использование очков. Если человек не страдает близорукостью, ему достаточно будет одних очков для близи. Но если он плохо видит и в даль, то необходимо пользоваться также и очками для дали или же специальными бифокальными очками. Линзы таких очков имеют два фокуса, как для улучшения зрения вдаль, так и для работы на близком расстоянии. Недостатком бифокальных очков является их громоздкость, неэстетичный внешний вид. Кроме того многие пациенты привыкают к ним с огромным трудом.
  • Мультифокальные контактные линзы. Они имеют как центральную, так и периферическую зону, отвечающую за четкость зрения. В последнее время такая контактная коррекция получила широкое распространение. Инновационный материал, из которого изготовлены линзы, без деформации увеличивает поле зрения, позволяет глазам дышать. При использовании мультифокальных линз, очки человеку не понадобятся.
  • Монокулярная коррекция зрения. При этом методе коррекции пресбиопии для одного глаза используют линзу для дали, а для другого – для близи. Такой вид коррекции требует привыкания и имеет существенный минус - отсутствие бинокулярного зрения.
  • Хирургическое лечение. Так как болезнь возникает из-за утратившего свою эластичность хрусталика, его заменяют интраокулярной линзой.

Мультифокальные интраокулярные линзы имитируют работу естественного хрусталика, позволяя хорошо видеть предметы на разных расстояниях. Совсем недавно появилось сообщение о первых аккомодирующих линзах, воздействующих на глазные мышцы и имитирующих природную фокусирующую способность хрусталика. Применение этих линз позволяет очень эффективно имитировать процесс естественной аккомодации.

Искусственный хрусталик подбирается индивидуально к каждому пациенту, в зависимости от возраста, образа жизни и состояния зрительной системы.

Замена природного хрусталика на искусственный - предотвращает развитие таких болезней, как близорукость, астигматизм, катаракта - ведь искусственный хрусталик не может помутнеть.

Перед любой коррекцией зрения, как подбор очков, так и контактных линз, требуется тщательно проведенная диагностика пациента и консультация у врача офтальмолога. Очень важную роль играет покупка и изготовление оптики в специализированных магазинах, так как при их изготовлении учитывается множество параметров, которые у каждого человека индивидуальны.

Князева Ольга Сергеевна, врач-офтальмолог кабинета неотложной офтальмологической помощи ГБУ РО «ОКБ им. Н. А. Семашко»