Травмы занимают значительное место среди патологий органа зрения у взрослых и детей, и нередко приводят к слабовидению, слепоте и инвалидности, а впоследствии и к ограничению трудоспособности.

Травма глаза представляет собой проблему общественного здоровья, требующую принятия профилактических мер. Чаще всего травм глаза можно избежать, соблюдая элементарные правила.

Создание безопасных условий на рабочем месте (освещение, вентиляция, организация труда, инструктаж по технике безопасности). В случае производственных травм рабочие должны быть обеспечены специальными средствами защиты глаз, и в случае их неиспользования должны быть предусмотрены соответствующие меры. Необходимо всегда использовать специальные поликарбонатные очки с боковой защитой при работе, во время которой возможен риск воздействия на глаза высокоскоростных объектов (в частности при обработке металла).

Рабочие, которые подвержены воздействию высоких температур, отраженного светового излучения (работа со сваркой, лазерными установками) и искр, или работ с расплавленным металлом, должны использовать специальные защитные очки с боковыми щитками или закрытые защитные очки совместно с маской с фильтрующими защитными линзами.

При риске химического поражения закрытые защитные очки являются оптимальным средством защиты глаз. При наличии брызг, пыли и паров раздражающих веществ рекомендуется использовать защитные маски, закрывающие все лицо.

Регулярно делать уборку, так как пыль может раздражать конъюнктиву глаза, особенно на производстве. При этом использовать контактные линзы не рекомендуется.

Осторожно пользоваться бытовой химией, особенно едкими веществами (кислотами и щелочами), хранить бытовую химию в недоступном для детей месте. Так как часто именно по неосторожности они попадают в глаза.

Детям свойственна высокая подвижность, склонностью к рискованным и необдуманным поступкам, шалостям, они проявляют интерес ко всему для них новому – различного рода техническим устройствам, опасным игрушкам, взрывоопасным веществам и т.д. и не имеют необходимого опыта и осторожности. Значительное количество бытовых и уличных травм связано с игрушками милитаристского характера. Пистолеты и ружья, стреляющие пульками, пистонами, присосками при бесконтрольном использовании, зачастую, приводят к тяжелым повреждениям глазного яблока. При подборе игрушек, важно, чтобы они соответствовали возрасту и не имели острых углов. В условиях школы часто встречаются повреждения глаз от удара линейкой, циркулем, ручкой и т.д. Таким образом, ребенок в младшем возрасте нуждается в контролесо стороны ответственных лиц и родителей. С детьми постарше необходимо проводить профилактическиебеседы с родителями и санпросвет работыв детских коллективах. Обучите своих детей мерам безопасности. Будьте хорошим примером – всегда носите соответствующую защиту для глаз. Научите детей, что летающие игрушки никогда не должны направляться на другого человека. Научите детей, что любые ракетницы, снаряды или фейерверки это не игрушка. Применяйте меры безопасности вблизи огня и взрывоопасных объектов, например, возле костра или фейерверка.

Глазной травматизм отмечается фактически в любых видах спорта. Наиболее часто встречаются при занятии стрельбой, хоккеем, боксом, теннисом, баскетболом и пейнтболом. Использование соответствующих средств защиты для глаз при занятии спортом существенно снижает глазной травматизм.

При нападении наиболее часто используются кулаки. Единственной возможной мерой профилактики глазного травматизма вследствие физического насилия является предотвращение насилия. При возможности следует привлечь правоохранительные органы и социальные службы с целью предотвращения дальнейшего насилия.

При ярком ультрафиолетовом солнечном свете использовать солнцезащитные очки, а также широкополые шляпы. Защищайте глаза, находясь в солярии, у открытых водоемов, а также в горах.

Пользуйтесь ремнем безопасности в автомобиле, а детей перевозите только в детских креслах.

Перед использованием контактных линз необходимо обучиться у врача правильному их ношению и уходу за ними.

В летний период наибольшее число глазных травм получено при работе в огороде с ветками деревьев. В данном случае также стоит позаботиться о средствах защиты для глаз.

Огромное значение имеет и личная ответственность каждого человека за здоровье свое и окружающих, его умение предвидеть опасные ситуации и не допускать их.

Не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию.

При повреждениях глаз большое значение имеет правильное оказание первой медицинской помощи.

Нельзя прикасаться к поврежденному глазу грязными руками, тереть или давить на него.

Промывать глаз, если имеется подозрение на его ранение. Исключения составляют случаи попадания в глаз химических веществ.

При попадании химических веществ необходимо длительно (15-20 мин) промыть поврежденный глаз в чистой воде (например, дистиллированной или кипяченной охлажденной водой). Не следует пытаться нейтрализовать действие химического вещества внесением его антагониста (промывать рану при ожоге кислотой раствором соды и наоборот). После промывания водой нужно прикрыть глаз чистой повязкой и обратиться за помощью.

При попадании инородного тела нельзя самостоятельно его извлекать, промывать, особенно когда оно внедрилось в глазное яблоко. Закапать 1-2 капли антисептических безрецептурных капель (например, сульфацил натрия (Альбуцид) 20%) для предотвращения дальнейшего инфицирования. Наложить чистую повязку, чтобы защитить поврежденную область. Если нет повязки, используйте чистую ткань (кроме ваты) и зафиксируйте ее. Следует по возможности прикрыть и неповрежденный глаз, чтобы остановить синхронное движение глазных яблок и создать покой.

Если инородный предмет представлен ресницей или иной соринкой и свободно передвигается, то можно попытаться достать его с помощью тампона из ткани (например, ватная палочка). Для этого нужно вымыть руки, оттянуть нижнее веко, поморгать и дождаться пока инородный предмет спустится вниз на конъюнктиву нижнего века, а затем аккуратно убрать. Закапать 1-2 капли антисептических безрецептурных капель (например, сульфацил натрия (Альбуцид) 20%). В том случае, если частицу не удалось убрать самостоятельно или она находится под верхним веком, необходимо обратиться за помощью.

Уменьшить отек вокруг глаз поможет холодный компресс поверх повязки.

Для снятия боли можно применять безрецептурные обезболивающие лекарства.

При возникновении травмы глаза для дальнейшего обследования и лечения необходимо самостоятельно или по скорой помощи обратиться в пункт неотложной офтальмологической помощи ОКБ им. Н.А. Семашко, где оказывают круглосуточно неотложную помощь. При обращении при себе желательно иметь паспорт, полис.

Таким образом, реализация профилактических мероприятий могут снизить частоту травм глаза, позволяя пациентам сохранить зрение, рабочее место и заниматься активным отдыхом.

Ежова Светлана Олеговна, врач-офтальмолог 2 офтальмологического отделения ГБУ РО ОКБ им. Н. А. Семашко