Ежова Светлана Олеговна,

врач-офтальмолог

2 офтальмологического отделения

ГБУ РО "ОКБ им. Н.А. Семашко"

Вирусный конъюнктивит и его профилактика

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Проявляется конъюнктивит покраснением, отёком, слизистой глаза и век, отделяемым (гнойным или слизистым), склеиванием век или ресниц (особенно по утрам), глазная щель суживается, иногда возможны точечные кровоизлияния, а припоражении роговицы - нарушение зрения.

В зависимости от причины конъюнктивиты бывают: аллергические, вирусные, бактериальные.

Все формы конъюнктивитов имеют сходные клинические признаки и симптомы. Установить какой именно конъюнктивит у пациента, провести диагностику и назначить лечение в зависимости от причины конъюнктивита может только врач-офтальмолог. При возникновении симптомов, не занимайтесь самолечением, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту в поликлинику по месту жительства, также в больнице им. Н.А. Семашко круглосуточно работает пункт неотложной помощи.

В последнее время отмечается подъем заболеваемости вирусным конъюнктивитом.

Вирусный конъюнктивит - это заразное, эпидемически значимое заболевание. Источник – больной конъюнктивитом. Путь передачи – контактный, реже воздушно-капельный путь.

Как правило, заболевание имеет инкубационный период, т.е. отрезок времени от момента заражения до проявления симптомов болезни - чаще 4-7 дней. Заразный период - до купирования клинических признаков заболевания. Больные ощущают ухудшение в течение первых 4-7 дней после начала, к концу первой недели состояние улучшается, но более чем в половине случаев через 1 - 2 дня вновь усиливаются резь и краснота глаз, появляется светобоязнь, слезотечение. Это свидетельствует о поражении роговицы глаза. Само заболевание протекает длительно 3-4 недели. Из сопутствующих заболеваний может быть ОРВИ, лихорадка, возможно увеличение лимфоузлов.

Опасность заболевания - в его возможных осложнениях, а именно - поражении роговицы и снижении зрения. Госпитализация не показана. Назначение и прием препаратов должно быть строго согласовано с лечащим врачом! При остром конъюнктивите нельзя заклеивать глаз повязкой. Нужно соблюдать режим закапывания капель, не касаясь кончиком флакона до глаз, век и ресниц. Необходим отказ от ношения контактных линз на 1-3 мес. (заменить на очки).

Необходимо открыть больничный лист в поликлинике по месту жительства, отказаться от работы, посещения учебных заведений для ограничения контактов с другими людьми и предотвращения дальнейшего распространения заболевания.

Прогноз: благоприятный, через 3-4 недели выздоровление. Однако еще несколько недель и даже месяцев после выздоровления может сохраняться ощущение инородного тела за веками, а глаза продолжают легко раздражаться на ярком свету и быстро утомляться при длительной работе на близком расстоянии, например, чтении, письме. При вовлечении в процесс роговицы может быть снижение зрительных функций. Возможны рецидивы конъюнктивита.

Заболеть конъюнктивитом может каждый человек. Но существуют факторы, увеличивающие риск заражения: посещающие общественных бассейнов, открытых водоёмов, бани и т.д.; снижение иммунной реактивности организма; склонность к аллергическим реакциям; проведённые ранее операции на глазах; травмы слизистой оболочки глаза; наличие хронических очагов инфекции; нарушение правил личной гигиены; близкие контакты с больными конъюнктивитом. При наличии факторов риска следует уделять профилактике особое внимание. Но даже и тем, кто не входит в группу риска, важно принять профилактические меры на вооружение.

Профилактика позволит не заразиться, если данной болезнью заболел кто-то из близких и предупредить рецидив заболевания у лиц, которые уже болели конъюнктивитом.

Меры санитарно-гигиенического режима:

- раннее выявление случаев развития заболеваний в стационаре и дома;

-изоляция больных при единичных случаях возникновения заболевания и карантин при вспышках, противоэпидемические мероприятия;

- кварцевание, дезинфекция, проветривание помещений, использование одноразового инструментария (пипетки и т.д.), обработка инструментов;

- не измерять ВГД контактным способом;

- соблюдение правил личной гигиены (обработка рук дезинфицирующими средствами);

Для предупреждения заражения окружающих в доме: по возможности изоляция, не трогайте глаза грязными руками, частое мытьё рук, используйте одноразовые салфетки, исключите рукопожатия, не пользуйтесь косметикой, имейте отдельную посуду, бельё, полотенце, индивидуальные ЛС (глазные капли и мази) хранятся отдельно, ежедневно меняйте наволочку, а также после выздоровления в течении 2-3 недель, чтобы избежать повторного самозаражения.

Необходим тщательный уход за контактными линзами и протезом, а при рецидивах - смена средств по уходу за ними.

Ухаживающие за больным обязательно должны мыть руки с мылом после каждого прикосновения к глазам больного, не пользоваться его глазными лекарствами, очками и другими личными вещами. Не прикасаться руками к своим глазам. Чаще проветривайте комнату, делайте влажную уборку, обрабатывайте ручки дверей, предметы обихода, которыми пользуется больной.

Важно вылечить хронические очаги инфекции: кариозные зубы, гайморит, тонзиллит и т.д.

Добавить в рацион свежих овощей и фруктов, укреплять иммунитет.

Несложные меры профилактики помогут снизить вероятность конъюнктивита.