ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко», врач-офтальмолог 3-го офтальмологического отделения высшей квалификационной категории Огольцова Т.В.

Заболевания век: ячмень и халязион.

Многие пациенты обращают внимание, что воспалительное уплотнение век бывает различным. Какие-то процессы протекают быстро и вновь не повторяются, другие имеют длительное течение и рецидивируют. При схожести симптомов офтальмологи видят разницу, выделяют два заболевания: ячмень и халязион.

Первые симптомы очень схожи: отёк века, появление бугорка на веке.

Ячмень - это острое воспалительное заболевание сальной железки края века или дольки мейбомиевой желёзы.

В большинстве случаев воспаление вызывается стафилококком или стрептококком. Часто возникающие ячмени могут свидетельствовать о снижении общего и местного иммунитета. Желудочно-кишечные заболевания, паразитарные инвазии, сахарный диабет, хронические очаги инфекции в организме (нелеченные зубы, хронический гайморит и т.д.) увеличивают риск развития гнойных воспалений.

Основные симптомы ячменя:

- Покраснение, припухлость мягких тканей века в месте поражения;

- При локализации на верхнем веке возможно опущение века;

- Боль в области очага воспаления;

- Наличие на покрасневшей коже века, видимого невооруженным глазом, бугорка с гнойной головкой;

- Ощущение «распирания» в веке;

- При локализации на внутренней поверхности века – чувство инородного тела в глазу, частое болезненное моргание.

При правильном лечении ячмень быстро проходит и редко возникает повторно. В некоторых случаях он может вскрыться и без лечения.

Халязион — это образование округлой формы, которое появляется из-за закупорки протоков желёз, расположенных в толще века и возникновения реактивного воспаления.

Возможные причины халязиона:

- Заболевания пищеварительной системы, при которых в организме нарушается обмен жиров. При этом жировой секрет, который вырабатывают мейбомиевы железы, становится слишком густым, вязким и скапливается в протоках;

- Хронические инфекционные заболевания кожи, при которых протоки мейбомиевых желёз сужаются, и отток секрета нарушается;

- Сахарный диабет: на его фоне снижается иммунитет и на поверхности глаз и слизистых оболочках век начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы;

- Повышенная активность сальных желёз;

- Нарушение гигиены глаз: прикосновение к глазам грязными руками, неправильное хранение и установка контактных линз, использование просроченных капель для глаз или средств для макияжа.

Основные отличия от ячменя:

- Появление плотного шарика в толще века;

- Кожа над ним подвижна, не изменена, этот бугорок не связан с кожей;

- Длительное течение, бугорок увеличивается в размерах.

Лечение. Лечение пациенты проводят дома, но назначить правильное лечение каждого конкретного случая может только специалист – врач-офтальмолог. Ячмень лечить проще, чем халязион. Лечение заключается в применении антисептических капель и кортикостероидных мазей. При выраженном воспалительном процессе добавляют антибактериальные капли, при болевом синдроме-нестероидные противовоспалительные препараты внутрь. Согревающие компрессы нельзя! Халязион требует более длительного лечения. При неэффективности консервативного лечения, уменьшении халязиона в размерах, но не полном рассасывании-показано хирургическое удаление.

Вскрывать ячмень или халязион самостоятельно так же нельзя!

Профилактика:

- Санация очагов инфекции.

- Своевременное лечение хронических заболеваний.

- Полноценное питание.

- Соблюдение правил личной гигиены.

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистам вовремя!