ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко», хирург-оториноларинголог оториноларингологического отделения Александр Валерьевич Фетюков.

Острый наружный отит

Острый наружный отит – одна из самых распространённых причин обращения к ЛОР-врачу, каждый из нас хотя бы раз страдал этим заболеванием. Чаще эта проблема становится актуальной в летний период, в связи с открытием купального сезона активным использованием кондиционеров и поездками на машине с открытым окном.

Наружный отит – это заболевание, связанное с воспалением кожи и подлежащих структур наружного слухового прохода.Основной причиной развития воспаления является присоединение инфекционного агента или активация собственной условно патогенной флоры.

Чаще всего ими являются:

• золотистый стафилококк;
• синегнойная палочка;
• эпидермальный стафилококк;
• гноеродные стрептококки;
• кишечная палочка;
• микоплазмы;
• грибы рода кандида или аспергелы.

Самые частые предрасполагающие факторы можно подразделить на модифицируемые (то есть те, на которые мы можем повлиять) и не модифицируемые.

К не модифицируемым факторам относится: детский возраст, эндокринологические нарушения (такие как сахарный диабет любого типа), особенности строения уха и наружного слухового прохода.

К модифицируемым факторам: купание в открытых водоемах, агрессивные методы туалета уха (приводящие к микротравмам наружного слухового прохода), снижение местного и общего иммунитета, использование наушников, образование серных пробок.

Первыми проявлениями наружного отита служат:

• Боли в ухе – чаще ноющего, реже «стреляющего» характера, плохо купирующийся системными обезболивающими препаратами;
• Чувство отечности в ухе – возникает часто при выраженном отеке наружного слухового прохода и ощущается как тяжесть, заложенность в ухе;
• Нарушения слуха – носит временный характер и связаны с воспалительной реакцией и развитием отека тканей;
• Повышенная температура – встречается редко при выраженном воспалении и сопровождается общим интоксикационным синдромом (общая слабость, разбитость, головные боли). Чаще всего значения не превышают субфебрильных цифр (37^о–37,5^о);

При невыраженном воспалении основные симптомы могут пройти самостоятельно за 2–3 дня. Важно не заниматься самолечением – в большинстве случаев это только вредит, не стоит использовать средства народной медицины.

• Закладывание листа герани в наружный слуховой проход – часто приводит к его «застреванию» и дополнительной травматизации;
• Прогревания – усиливают воспалительную реакцию и приводят к усилению болей;
• Закапывание борного спирта, камфоры – эти препараты ранее применялись для лечения подобных заболеваний, но из-за недоказанного эффекта и агрессивной природы веществ практически не применяются в современной медицине, за редкими исключениями.

Лечением наружных отитов занимается врач оториноларинголог, на приеме у которого проводится необходимые сбор жалоб и анамнеза, выявление провоцирующих факторов, комплексный инструментальный осмотр и в соответствии с клинической картиной и выраженностью проявлений назначается необходимое лечение.

Однако более важным фактором является не лечение, а предотвращение развития наружного отита. К самым простым мерам профилактики можно отнести: общее закаливание организма, щадящий туалет уха после купания (удаление остатков влаги из наружного слухового прохода), своевременное удаление серных пробок, ограничение ношения наушников и их периодическая обработка антисептическими средствами.

Здоровье – наш самый ценный дар! Соблюдайте меры профилактики и не затягивайте с визитом к врачу при возникновении проблем.