​ Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом

Среди множества инфекционных заболеваний, которыми может заболеть человек, есть группа инфекционных болезней, которую называют "природноочаговыми инфекциями".

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – очень тяжелое инфекционное заболевание, протекающее с выраженными инфекционно-токсическими и геморрагическими проявлениями, поражением почек и развитием острой почечной недостаточности с длительной утратой трудоспособности и высокой летальностью.

Возбудитель заболевания – вирус, носителями которого являются многие виды мышевидных грызунов (как дикоживущих, так и домовых). Человек чаще всего заражается воздушно-пылевым путем при земельных и хозяйственных работах. Возможно заражение пищевым путем при употреблении продуктов, загрязненных выделениями грызунов. Вирус может проникнуть в организм человека через слизистые оболочки и поврежденную кожу при соприкосновении с инфицированными предметами окружающей среды (хворост, листья, сено) или с трупами грызунов. Больной человек опасности для окружающих не представляет.

Если в летний и осенний период заражения происходят при посещении лесов, на садоводческих массивах, то зимой регистрируются случаи заражения в быту и на производстве. Связано это с заселением лесными грызунами, в частности рыжей полёвкой, жилых и производственных помещений. В период резких колебаний температуры воздуха, недостаточного снежного покрова грызуны мигрируют из леса в близлежащие постройки и при высокой их численности заселяют жилые помещения.

Скрытый период, от даты заражения до проявления первых признаков болезни, длится в среднем 2-4 недели. Начало заболевания острое: температура тела повышается до 38-40 С0, возникает озноб, головная боль, слабость, боли в пояснице, животе, рвота. В некоторых случаях возможен жидкий стул. Возбудитель ГЛПС обладает выраженной способностью поражать кровеносные сосуды, что приводит к развитию условий повышенной кровоточивости. При тяжелом течении ГЛПС нарушается свертываемость крови, которая проявляется «синяками», точечной сыпью на коже, возможностью кишечных, маточных, носовых кровотечений, кровотечений во внутренние органы, появляется кровь в моче.

К характерным проявлениям болезни относятся поражения почек. Проявляется это в одутловатости лица, отечности век, наблюдается заметное уменьшение выделяемой мочи, в тяжелых случаях может доходить до полного отсутствия мочи. Больного начинает беспокоить бессонница. Снижается острота зрения.

Даже поле выздоровления, переболевшие должны длительно находиться под врачебным наблюдением, так как могут развиваться хронические заболевания почек. ГЛПС опасна осложнениями: разрыв почки, острая сосудистая недостаточность, отек легких, мозга, пневмония, кровоизлияния в жизненно важные органы.

В целях профилактики:

  • во время работы при большом количестве пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разборка штабелей досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений и т. п.) необходимо использовать рукавицы и респиратор или ватно-марлевую повязку;
  • уборка помещений должна проводиться только влажным способом;
  • продукты должны быть недоступными для грызунов, храниться в металлической, плотно закрывающейся таре. Поврежденные грызунами пищевые продукты нельзя использовать в пищу без термической обработки;
  • строго запрещается курить и принимать пищу немытыми руками;
  • ни в коем случае нельзя прикасаться к живым или мертвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.
При любых проявлениях заболевания необходимо как можно быстрее обратиться в поликлинику по месту жительства. Лечение проводится только в стационаре, самолечение опасно!

Основными профилактическими мероприятиями и мерами по борьбе с ГЛПС являются:

  1. Прежде всего обеспечение грызунонепроницаемости самих объектов (детских учреждений, предприятий торговли, питания, частного сектора, подпольных помещений, хранилищ, складов).
  2. Ликвидация диких свалок. Своевременный вывоз мусора, контейнеры для мусора должны быть обеспечены плотно закрывающимися крышками.
  3. Благоустройство и поддержание в чистоте лесных территорий (барьерных зон), прилегающих к населенным пунктам.
  4. Ежегодная двухразовая (весной и осенью) и сплошная дератизация, то есть истребление грызунов с помощью химических препаратов.

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

Инфекционное отделение

Врач-инфекционист Е.В. Сорока