ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко», врач-инфекционист инфекционного отделения Е.В. Сорока.

Профилактика туберкулеза

Туберкулёз – одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, относящихся к социально опасным болезням современности.

В последние годы во всём мире повысилась заболеваемость туберкулёзом. Основные причины повышения заболеваемости: снижение уровня жизни населения, повлекшее ухудшение качества питания; возросшая миграция населения из эпидемически неблагополучных районов, уменьшение масштабов и качества проведения комплекса противотуберкулёзных мероприятий и появление устойчивых в специфической терапии штаммов. Около 1,7 млн. человек во всем мире инфицированы микобактериями туберкулеза, ежегодно активным туберкулезом заболевает более 9 миллионов человек и от него умирают более 3 млн. человек. Это больше, чем от СПИДа, малярии, диареи и всех тропических болезней вместе взятых.

Туберкулёзом болеют люди всех возрастных групп – от новорождённых до лиц старческого возраста.

Источники инфекции:

– больной человек

– мясо-молочные продукты от животных, больных туберкулёзом.

Пути передачи:

– воздушно-капельный

– реже – алиментарный

– возможен трансплацентарный путь инфицирования (от беременной к плоду).

Факторы передачи инфекции

Заболевание возникает при достаточно длительном контакте с больным активной формой туберкулеза и на фоне ослабления защитных сил организма.

К ослаблению иммунной системы приводят: недостаточное или неполноценное питание, потребление токсических продуктов (курение, алкоголь, наркотики), сопутствующие заболевания (ВИЧ-инфекция,язвенная болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, длительное употребление гормональных препаратов), стресс и депрессия.

Почти в 90% случаев не удаётся установить источник инфицирования, что свидетельствует о наличии значительного резервуара туберкулёзной инфекции среди населения. Риск развития заболевания тем выше, чем младше ребёнок в период инфицирования.

Каждый больной-бацилловыделитель способен заразить 10-15 человек. Следует помнить, что заразиться туберкулёзом – не значит заболеть. Манифестная форма туберкулёза развивается в 5-15% случаев, у остальных заражённых формируется нестерильный иммунитет.

Профилактика туберкулёза у детей направлена на предотвращение инфицирования (имеет важное значение в раннем возрасте) и предупреждение заболевания.

Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей – вакцинация (ревакцинация) БЦЖ и химиопрофилактика.

– Вакцинацию БЦЖ проводят новорождённым и неинфицированным микобактериями туберкулёза детям в возрасте 7 (14) лет согласно календарю прививок. Ревакцинацию проводят здоровым детям с отрицательным результатом пробы Манту с 2 и 5 ТЕ PPD-Л.

– Химиопрофилактика (изониазид в суточной однократной дозе 10 мг/кг) показана в следующих случаях:

• Лицам, находящимся в контакте с больными, выделяющими микобактерии туберкулёза (2 двухмесячных курса в год, весной и осенью, в течение 1-3 лет).
• При вираже туберкулиновых проб без явлений интоксикации (однократно в течение 3 мес.), а также гиперергической реакции на введение туберкулина (однократно в течение 3 мес.).
• При положительных туберкулиновых пробах реконвалесцентам после кори, коклюша (однократно в течение 2 мес).

• При положительных туберкулиновых пробах больным, получающим глюкокортикоидную и иммуносупрессивную терапию по поводу различных соматических заболеваний.

Неспецифическая профилактика туберкулеза:

• Ведите здоровый образ жизни. До недавнего времени, туберкулез относили к социальному заболеванию, т.е. ими болели люди с плохими условиями жизни, труда, болели заключенные. Сегодня туберкулез не «смотрит» на толщину вашего кошелька, цвет глаз и добрую улыбку.
• Важно полноценно питаться. Питание должно содержать достаточное количество и белков, и жиров, и углеводов. Полезно употреблять свежие овощи, фрукты. Рацион должен содержать мясо и молочные продукты.
• Необходимо отказаться от вредных привычек, курения, алкоголя, наркотиков. Словом вести здоровый образ жизни!
• Больше гуляйте на свежем воздухе! Старайтесь не пользоваться общественным транспортом в час- пик. Проветривайте помещения.
• Остерегайтесь переохлаждений и чрезмерных физических нагрузок.
• Всегда мойте руки.
• Заботьтесь о своем иммунитете.
• Ежегодно проходите флюорограмму, а деткам не забывайте проводить пробу Манту.

В заключении хочу призвать всех присутствующих: Защити себя и своих близких!

Сделай прививку своему ребёнку! Пройди флюорографическое обследование!