Дакриоцистит новорожденных

ГБУ РО "КБ им. Н.А. Семашко"

4 офтальмологическое отделение

Врач офтальмолог Колесников О.Ю., Моисеева Г.А., Дорофеева О.Г.


Дакриоцистит новорожденных - воспаление слезного мешка, обусловленное врожденным сужением или непроходимостью слезно-носового канала.

В норме у всех людей слеза из глаза по слезоотводящим путям отводится в нижний носовой ход.

В период внутриутробной жизни у ребенка в слезно-носовом конале имеется фиброзная пленка, которая защищает от попадания околоплодных вод в слёзные пути. В момент рождения при первом сильном крике новорожденного пленка прорывается и создается проходимость канала. Если этого не происходит, то слеза застаивается в слезном мешке, присоединяется инфекция, образуется гнойное содержимое в полости слёзного мешка, развивается так называемый дакриоцистит.

Симптомы дакроицистита:

  • слезостояние в глазу, которое выявляются уже в первые недели жизни ребенка,
  • гнойное отделяемое из глаза, увеличивающееся при надавливании на внутренний угол глаза (область слёзного мешка),
  • отсутствие выраженного покраснения глазного яблока.

Если Вы заметили такие симптомы у своего малыша - обратитесь к офтальмологу!

Врач проведет осмотр, пальпацию, если при надавливании на область слезного мешка появляется гнойное содержимое через нижнюю слезную точку, постановка диагноза не вызывает затруднений.

Лечение:

Самым важным и неотъемлемым этапом лечения врожденного дакриоцистита является массаж слезного мешка. Его необходимо проводить 2-3 раза в день.

В глаз 3-4 раза в день закапывают антибактериальные капли: альбуцид 20%, левомицетин 0,25% или тобрис.

Методика проведения массажа:

  1. Перед началом массажа коротко постригите ногти, тщательно вымойте руки, обработайте антисептиком. В нижней части внутреннего угла глаза нащупайте край орбиты.
  2. Осторожно, но с небольшим усилием, указательным пальцем произведите давящие движения по кости в направлении книзу и кнутри.
  3. Если имеется гнойное отделяемое – осторожно протрите нижнее веко с помощью ватного тампона, смоченного раствором левомицетина 0,25% (глазные капли).
  4. Закапайте антибактериальные капли (Левомицетин 0,25% или Тобрис)

Лучше, если первый раз методику выполнения массажа Вам покажет врач. Массаж проводится до момента исчезновения симптомов (слезостояния, наличия гнойного отделяемого).

Если эти манипуляции не дали желаемого результата до достижении ребенком возраста 5 - 6 месяцев, необходимо проведение закрытого зондирования слезно-носового канала, которое проводится в условиях детского офтальмологического стационара ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко». Направление в стационар Вам выдаст офтальмолог детской поликлиники, в которой наблюдается Ваш ребенок.

Также Вы можете записаться на платный прием к опытным детским офтальмологам нашей клиники по тел. 777-203.

Берегите здоровье Ваших детей!