Синдром сухого глаза - одна из самых частых причин обращения людей к офтальмологам. Он обычно вызывается нарушением качества слезной пленки, которая смазывает глазную поверхность.

Слезная пленка покрывает тонким слоем поверхность глаза, служит смазкой между глазом и веками при движениях глазного яблока, защищает его от высыхания, содержит в себе вещества, питающие роговицу и защищающие глаз от патогенных микробов. Слезная пленка состоит из трех неравномерных слоев. Слизистый слой находится в непосредственном контакте с глазом, создавая фундамент для всей пленки. Средний водный слой содержит влагу, которая питает роговицу. Этот слой на 98% состоит из воды, а также солей, белков и других веществ. Наружный жировой слой - тончайший слой жира, который покрывает пленку и замедляет ее испарение.

У синдрома сухого глаза причин много. Одна из наиболее частых – нормальный процесс старения, т.к. наш организм с возрастом производит меньше жирового секрета. Более выражено это обычно у женщин, т.к. кожа женщин обычно суше, чем у мужчин, а также во время менопаузы из-за гормональных изменений. Определенные лекарства, болезни щитовидной железы, дефицит витамина А , болезнь Паркинсона и Шегрена также могут вызывать сухость. Из внешних факторов следует отметить такие, как жаркий, сухой или ветреный климат, высокогорье, кондиционирование воздуха, сигаретный дым, ношение контактных линз.

Последнее время актуальными становятся нарушения вследствие длительной работы за компьютером, которые назвали «компьютерным синдромом». Зрение человека, сформированное в ходе длительной эволюции, оказалось мало приспособлено к зрительной работе с компьютерным изображением. Экранное изображение отличается от естественного тем, что оно:

• самосветящееся, а не отраженное;
• имеет значительно меньший контраст, который еще больше уменьшается за счет внешнего освещения;
• не непрерывное, а состоит из дискретных точек - пикселей;
• мерцающее (мелькающее), т.е. точки с определенной частотой зажигаются и гаснут; чем меньше частота мельканий, тем меньше точность установки аккомодации;
• не имеет четких границ (как на бумаге), потому что пиксель имеет не ступенчатый, а плавный перепад яркости с фоном.

Зрительная нагрузка возрастает из-за необходимости постоянного перемещения взора с экрана на клавиатуру и бумажный текст. Невозможность правильно и рационально организовать рабочее место оператора (блики на экране монитора от внешних источников, неправильное расстояние от глаз до экрана, неудачный выбор цветов, чрезмерно большая яркость экрана) усугубляют ситуацию.

Кроме того, статичная поза во время работы, повторяющиеся движения и нерациональная организация рабочего места могут приводить к возникновению расстройств скелетно-мышечной системы пользователя ПК, которые сопровождаются многочисленными симптомами. При шейном остеохондрозе возникают головные боли, чувство выпирания глазного яблока, пульсирующие боли в глазах, затуманивание зрения, "летающие мушки" и радужные круги.

Симптомы синдрома сухого глаза : зуд, жжение, раздражение, покраснение глаз, слезотечение, а также так называемые астенопические жалобы ( затуманивание зрения, снижение остроты зрения; замедленная перефокусировка с ближних предметов на дальние и обратно (нарушение аккомодации); двоение предметов; быстрое утомление при чтении).

Лечение

Лечение синдрома сухого глаза всегда индивидуально. Многие достигают облегчения симптомов просто регулярно применяя капли искусственной слезы. Некоторые из этих продуктов жидкие и действуют непродолжительно, другие - погуще и остаются на поверхности глаза дольше. Искусственная слеза без консервантов всегда более предпочтительна, поскольку она лучше всего успокаивает глаза и содержит меньше всего дополнительных компонентов, которые могут раздражать. Избегайте капель, которые быстро снимают покраснение глаз. Они добиваются этого суживая конъюнктивальные сосуды, не обладают достаточными смачивающими свойствами и только усугубляют проблему.

При использовании контактных линз рекомендуется закапывание специальных увлажняющих капель, которые можно закапывать непосредственно на линзы.

Есть также простые советы по изменению образа жизни, помогающие справиться с сухими глазами. Например, употребление 8-10 стаканов жидкости в день поддержит организм в хорошо гидратированном состоянии и ускорит удаление шлаков. Сознательно старайтесь чаще моргать, особенно когда читаете или смотрите телевизор. Не трите глаза - это только усиливает раздражение.

Помните, что лечение синдрома сухого глаза важно не только в плане достижения хорошего самочувствия, но и для поддержания здоровья роговицы.

ГБУ РО "КБ им. Н.А. Семашко"

Консультационное поликлиническое отделение

Врач–офтальмолог Прозорова А.И.