ГБУ РО «Областная клиническая больница им. Н.А.Семашко»,
отделение восстановительного лечения.
Поликлиническое отделение «Городская поликлиника №2».
Врач-физиотерапевт высшей категории, врач ЛФК
Кухаренко Наталья Владимировна.
Аллергия на пыльцу (поллиноз) — сезонное заболевание, которое развивается из-за реакции иммунной системы на раздражитель — пыльцу.
Аллергия на цветение самый распространенный вид иммунных заболеваний на планете: количество людей с диагностированным поллинозом увеличивается вдвое каждые десять лет. Им страдают лица из всех возрастных категорий, однако больше всего ему подвержены люди в возрасте от десяти до сорока лет.
Условно выделяют три периода сезонной аллергии на пыльцу:
1. Апрель – июнь: цветение деревьев.
2. Июнь — август: цветение злаков и луговых трав.
3. Август — октябрь: цветение сорных трав.
ПОЧЕМУ ПЫЛЬЦА?
Пыльца – это микроскопические клетки растений.Белки, находящиеся в составе этих клеток, являются чужеродными для нашего организма, которые, попадая в организм,провоцируют развитие аллергической реакции. Это является пусковым моментом для развития симптоматики поллиноза.
Когда пыльца вместе с воздухом проникает в органы дыхания (или контактирует с кожей) в организме включается механизм выработки антител. В сочетании с антигенами антитела образуют иммунные комплексы, которые вызывают дестабилизацию тканевых базофилов (так называемых тучных клеток). В результате увеличивается выработка серотонина, гистамина и других катализаторов воспаления.
СИМПТОМЫ ПОЛИНОЗА:
- кожные реакции: подкожный отек, различные виды сыпей, зуд кожи, крапивница;
- аллергический ринит: насморк, отек слизистой носа, зуд в носоглотке, нарушение носового дыхания, чихание, ухудшение обоняния, заложенность ушей;
- бронхиальная астма: сильный сухой кашель, приступы удушья, хрипы в лёгких;
- аллергический конъюнктивит: резь в глазах, боль при ярком свете, отек век, ощущение инородного тела в глазах, слезотечения, расширенные капилляры склер, воспаление слизистой глаза.
Наиболее опасным проявлением поллиноза является бронхиальная астма. Она встречается у 25% пациентов, страдающих поллинозом. В 11% случаев приступы бронхиальной астмы выступают в качестве единственного проявления поллиноза.
В случае неадекватного лечения поллиноза или при тяжелом его течении могут появиться осложнения болезни вследствие присоединения вторичной инфекции: гнойный конъюнктивит, гайморит, бронхит, пневмония и др.
У некоторых людейреакция на пыльцу растений сопровождается симптомами развития пищевой аллергии, причем её проявления могутносить круглогодичный характер.
Например, если у пациента наблюдается аллергия к пыльце деревьев, то у него может появиться реакция и на плоды деревьев (яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы, орехи и т.д.), а также на сырую морковь и некоторые другие виды продуктов.
ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- частое и бесконтрольное применение антибиотиков;
- плохая экологическая обстановка в месте проживания;
- наследственная предрасположенность – если оба родителя страдают поллинозом, то вероятность его развития у ребенка выше 50%;
- работа на производствах с вредными факторами;
- хронические заболевания ЛОР органов, частые респираторные заболевания;
- очень частые дезинфекции жилых и рабочих помещений;
- употребление в пищу вредных, химически измененных продуктов, содержащих трансжиры;
-недостаток витаминов, минералов, однообразная диета с преобладанием продуктов, часто вызывающих аллергические реакции;
- ослабленная иммунная система.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПОЛЛИНОЗА.
Избавиться навсегда от поллиноза невозможно. На данный момент не существует универсального лекарства, которое бы помогло полностью излечить это заболевание. Однако значительно облегчить жизни людей, столкнувшихся с поллинозом,способы существуют.
Эффективным методом профилактики является максимальное ограничение контактов с аллергенами. Это касается не только поллиноза, но и любой другой аллергической реакции.
Р е к о м е н д а ц и ипо ограничению контактов:
- при остром течении и риске развития осложнений – временно покинуть место проживания;
- прогулки на открытом воздухе совершать в вечернее время суток, желательно после дождя или в пасмурную погоду;
- соблюдать специальную диету, исключающую продукты, которые содержат растения-аллергены; - с осторожностью выбирать фитотерапевтические средства и комнатные растения;
- при возвращении с улицы принимать душ, промывать нос, полоскать горло;
- использовать влажную ткань в качестве оконного фильтра при проветривании;
- в жару и в ветреные дни открывать окна, как можно реже, так как при таких погодных условиях высокая концентрация пыльцы в воздухе;
- регулярно проводить влажную уборку в доме;
- ковры, мягкие игрушки, книги и всё, что собирает пыль, убрать по возможности;
- убирать в пакет или сразу стирать уличные вещи, мыть обувь после прогулок;
- не сушить вещи даже на застеклённом балконе или лоджии. Пыльца легко попадает туда через не плотности в строительных конструкциях и оседает на вещах;
- избегать табачного дыма, химических и других резких запахов, чтобы не раздражать слизистые оболочки.
Самый эффективный способ избавиться от пыльцы в квартире — очищение воздуха, его фильтрация. В настоящий момент для очистки воздуха от пыльцы разработаны специальные климатические устройства и бытовые приборы, которые довольно успешно справляются с задачей очищения воздуха, в том числе и от пыльцы.
Конечно, полностьюограничить контакты с источником аллергена очень сложно, поэтомунеобходимопринимать специальные противоаллергические средства в период проявлений болезни. Они могут быть как общего (системного) действия – таблетки, инъекции, так и местного воздействия - спрей для носа, глазные капли, ингаляционные средства.
Аллерголог-иммунолог производит индивидуальное назначение приема лекарственных терапевтических препаратов, принимая во внимание возраст пациента, тяжесть и клинические проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний.
На сегодня самым успешным и эффективным способом лечения поллиноза является аллерген-специфическая (АСИТ) или специфическая (СИТ) иммунотерапия. Она
позволяет не только влиять на тяжесть симптомов болезни, но и сделать так, чтобы сезонная аллергия исчезла на длительное время, либо ее проявления стали минимальными.
НЕ ЗАБЫВАТЬ!!!
При наличии признаков аллергии на цветение нельзя легкомысленно относиться к этой проблеме. Поллиноз может протекать в рамках круглогодичного аллергического ринита (персистирующего аллергического ринита),когда происходит сочетание аллергии к пыльце растений с аллергией к внесезонным аллергенам. Кроме того поллиноз может скрываться под диагнозами «хронический ринит» или «вазомоторный ринит», что уводит в сторону от выбора правильной тактики лечения.