ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко»

врач-терапевт I пульмонологического отделения

А.А. Крупнова

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – это хроническое неаллергическое заболевание, характеризующееся прогрессирующей частично обратимой бронхиальной обструкцией.У здорового человека воздух свободно проходит по дыхательным путям, но в результате воздействия повреждающих частиц или газов на слизистую оболочку бронхов возникает воспаление. Организм, в свою очередь, пытается избавиться от них, выделяя слизь и активируя кашель. Если такие воздействия являются регулярными и продолжительными, бронхи не справляются с возникающей проблемой, слизистые оболочки истощаются, просвет бронхов сужается, альвеолы расширяются и кислородный обмен в легких снижается.

Причиной развития хронической обструктивной болезни легких в 90 % является активное курение табака. Остальные 10% приходятся на пассивное курение и работу в запыленной атмосфере (шахты, мелькомбинаты, строительные компании, металлургическая и целлюлозно-бумажная промышленность и др.).

Стоит отметить, что болезнь развивается, когда человек только начинает курить, и долгое время может никак себя не проявлять. В течение длительного времени может беспокоить лишь кашель с мокротой, которые курильщик не принимает за проявление болезни и не обращается за медицинской помощью. Наконец, появляется одышка – больному трудно и вдохнуть, и выдохнуть. Сначала она возникает при тяжелых физических нагрузках, постепенно нарастая, приводит к затруднениям передвижения по комнате, приема пищи, обслуживании себя.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) по праву считается самым наглядным последствием курения. К тому же, неизлечимым.

Чтобы предотвратить или отсрочить развитие данного заболевания, необходимы меры профилактики:

- отказ от курения;

- избегать пассивного курения;

- исключить воздействие вредных факторов производства и окружающей среды (использование индивидуальных средств защиты).

Больным, страдающим ХОБЛ, чтобы замедлить прогрессирование заболевания необходимо:

- постоянно принимать назначенные врачом препараты, которые Вы применяете для контроля ХОБЛ, т.к. они не накапливаются в организме и не вызывают привыкания;

- проводить вакцинацию пневмококковой и гриппозной вакцинами, чтобы предотвратить инфекционные заболевания, которые могут вызвать обострение ХОБЛ (вакцинацию оптимально проводить с октября по середину ноября);

- заниматься физической культурой для укрепления дыхательных мышц (ходьба, плавание);

- выполнять дыхательную гимнастику (надувание воздушных шариков, выдувание воздуха через соломинку, диафрагмальное дыхание).

С наибольшей вероятностью заболеванию подвергаются лица старше сорока лет и со стажем курения более 20 лет. Данной категории людей необходимо проверить, входят ли они в группу риска ХОБЛ. Это можно сделать с помощью индекса курильщика (ИК).

ИК – индекс курильщика: количество выкуриваемых сигарет в день надо умножить на стаж курения (годы) и разделить полученное произведение на 20. Если ИК больше 10, то это является достоверным фактором риска развития ХОБЛ.