Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по смертности. Среди сердечно-сосудистых заболеваний инсульт занимает второе место. Среди всех смертей, смерть от ОНМК составляет 11 %. Процент инвалидности после ОНМК – 70-80%. Из них 20-30% нуждаются в постоянном постороннем уходе. 95% инсультов происходит в возрасте 45 лет и более, 2/3 - в возрасте более 65 лет.
Инсульт с каждым годом молодеет, а значит все больше людей находятся в зоне риска.
Инсульт – это остро возникающее нарушение кровообращения в мозговых клетках, их гибель. Инсульт может случиться по причине разрыва, резкого спазма или закупорки тромбом одного или нескольких церебральных сосудов. Инсульт случиться может даже у внешне здоровых людей.
Причин, способных вызвать инсульт, очень много. Среди них значительное место занимает гипертония, ожирение, курение, низкая физическая активность, повышенный уровень холестерина в крови. Никогда инсульт не проходит без последствий. Заболевание постоянно «молодеет», т.е. все больше людей оказывается в зоне риска. Каждый человек должен соблюдать профилактические меры для предупреждения «мозговой катастрофы».
Меры профилактики разделяются на первичные и вторичные.
Первичная профилактика актуальна для людей из группы риска, у которых никогда не было инсульта, но есть заболевания, способные к нему привести.
Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов у людей, уже перенесших инсульт.
Профилактика первичных инсультов.
Не допустить «мозговой удар» можно только устранив причины, которые к нему приводят. Для этого нужно работать в нескольких направлениях.
Артериальное давление необходимо измерять, чтобы выявить его повышение и вовремя принять меры по его нормализации и выявления причин повышения.
Чтобы предупредить инсульт, необходимо вовремя выявлять и лечить хронические заболевания, которые могут послужить катализаторами ишемии мозга или кровоизлияния: сахарный диабет, хламидиоз, ожирение, пороки сердца, миокардит, эндокардит, аритмия, инфаркт. Особое внимание нужно уделить профилактике сахарного диабета, который увеличивает риск инсульта в 2,5 раза. Это происходит потому, что у диабетиков есть склонность к сгущению крови. А это первый шаг на пути к инфаркту мозга. Правильное питание и физические нагрузки – лучшая профилактика диабета.
Питание.
Ограничение соли в пище, снижение количества легкоусвояемых углеводов и животных жиров. Жареные, острые, соленые, жирные блюда копчености, соусы, кетчупы лучше свести к минимуму. Свежих фруктов и овощей на столе должно быть в достаточном количестве. Это калий, который необходим сердцу, он же является антагонистом натрия
(поваренная соль) и способствует его выведению из организма.
Особенно полезны растительные продукты с высоким содержанием калия, магния, фолиевой кислоты: бананы, чернослив, свекла, шпинат, фасоль, тыква, баклажаны, редька, капуста. Из фруктов предпочтение лучше отдать яблокам, смородине, вишне, малине, черноплодной рябине. Снизить уровень холестерина помогут: овсяные хлопья, гречневая каша, миндаль, соевые продукты, хлеб с отрубями. В рацион нужно обязательно включить: рыбу, нежирный творог, нерафинированное растительное масло, зеленый чай.
Необходимы умеренные физические нагрузки (ходьба, бег, плавание, велопрогулки). Тяжелые физические нагрузки, силовые упражнения, изнурительные тренировки повышают риск мозгового кровообращения.
Хронический стресс негативно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Серьезные эмоциональные и психические нагрузки часто приводят к мозговым кровоизлияниям.
Вредные привычки: курение, алкоголь – это одни из главных врагов нашего здоровья. Это повышение давления, сужение (спазм) сосудов.
При необходимости принимать назначенные врачом препараты: статины (для снижения холестерина), препараты, снижающие давление, разжижающие кровь, антиаритмические препараты. Самостоятельно отменять их нельзя!!
Особенности профилактических мероприятий у женщин и мужчин.
У молодых женщин риск инфаркта мозга связан с продолжительным приемом оральных контрацептивов, так же курение, алкоголь, стрессы. Риск инсульта во время беременности высок из-за изменений в работе сердечно-сосудистой системы, повышения артериального давления. Чтобы избежать «катастрофы», необходимо посещать врача, проводить профилактические мероприятия.
Хотя риску инсульта подвержены и мужчины, и женщины, статистика показывает, что мужчины болеют чаще женщин и в более молодом возрасте. Это связано с вредными привычками, образом жизни, меньше следят за своим здоровьем. Инсульт у мужчин моложе, у них риск острого нарушения мозгового кровообращения увеличивается к 40 годам, тогда как у женщин угроза появляется только к 55- 60 годам, в период менопаузы.
Виноградова Галина Ивановна, врач-терапевт высшей квалификационной категории, Приемное отделение ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко»