ГБУ РО «ОКБ им Н.А. Семашко»

2 офтальмологическое отделение,

врач-офтальмолог Хабалова Н.Т

Негативные последствия курения на различные органы человеческого тела максимально изучены и доказаны. Однако, если поражение дыхательной или сердечно-сосудистых систем многим кажется логичным и понятным, то другие заболевания курильщики вовсе не связывают со своей пагубной привычкой и стараются бороться с ними, не избавившись от сигареты. Тем не менее, курение вредит зрению!

Никотин и цианиды – два главных врага для органов зрения, наносящих максимальный урон. Но ими не исчерпываются пагубные элементы табачного дыма. К основным относятся: оксид углерода; полифенолы; муравьиная и уксусная кислоты; котинин; аммиак; миозмин; сероводород; ароматические углеводороды. Эти и другие вещества наносят поражение по своим направлениям, а их совокупность и приводит к нарушению функционирования организма, в том числе ухудшает состояние органов зрения. Внешнее и внутреннее воздействие сигаретного дыма на глаза может привести к ухудшению или полной потере зрения. Влияет ли пассивное курение? Даже не вдыхая табачный дым лично, а просто находясь в прокуренном помещении или в непосредственной близости от курящего, организм получает тот же ужасающий набор ядов, копоти, смол и других вредных элементов, что и сам курильщик. Соответственно и негативные последствия от пассивного курения во многом совпадают с вредом, получаемым курящим человеком. Все, что сказано в данной статье о проблемах со зрением в равной мере относится и к курящим, и к тем, кто вольно или невольно находится неподалеку. Влияние пассивного курения на детей в разы сильнее в негативном плане, чем на взрослых. Молодые, несформировавшиеся еще организмы могут получить массу нарушений в своем развитии, бороться с которыми придется многие годы.

Какие болезни глаз могут развиться у курящего? Рассмотрим конкретные заболевания, провокатором которых может стать табачный дым.

1) Раздражение глаз

В некоторых случаях это наиболее легкая форма поражения. Дым, попадая в органы зрения, вызывает покраснение, ощущение жжения, обильное отделение слез или, наоборот, пересыхание глаз. Раздражение может являться самостоятельным недугом и исчезнуть вместе с отказом от курения, но иногда является симптомом других заболеваний.

2) Дегенерация желтого пятна.

Распределение зрительных колбочек в сетчатке неравномерно. В одной из центральных частей их содержание максимально. Этот сектор отвечает за наибольшую остроту центрального зрения, позволяющую видеть четкие изображения при дневном свете. В анатомии этот элемент зрительной системы носит название Желтого пятна (Макулы). Основные симптомы: Затуманенное зрение. В некоторых случаях, под воздействием яркого света, фокусировка может восстанавливаться. При снижении интенсивности освещения «туманность» возвращается. Наличие точки перед взором, размер которой увеличивается при прогрессировании заболевания. Трудность или невозможность сфокусировать зрение на мелких деталях: чертах лица, печатного шрифта, искаженное восприятие заведомо прямых линий.

3) Катаракта - помутнение хрусталика. Табачный дым ускоряет дегенеративные процессы, и возраст прихода катаракты значительно уменьшается. По усредненным данным, если некурящие люди сталкиваются с болезнью в 70-75 лет, то заядлые курильщики могут быть «награждены» катарактой в 40. Исследовательские работы ученых доказали прямую связь курения: свободные радикалы, в изобилии содержащиеся в дыме, непосредственно воздействуют на хрусталик.

4) Конъюнктивит. Компоненты табачного дыма вызывают раздражение конъюнктивы глаза – возникают ощущение жжения, слезотечение, хорошо знакомые тем, кто закуривает впервые. Табачный дым – очень мощный аллерген, и у тех, кто курит или находится в прокуренном помещении, может развиться аллергический конъюнктивит: покраснение глаз и слизистой век, ощущение песка в глазах, жжение, слезотечение.

5) Болезнь Грейвса. У этого заболевания множество синонимов: гипертериоз, дифузный зоб (токсический), самое распространенное наименование – Базедова болезнь. Под воздействием табачного дыма происходят дисфункции щитовидной железы. Болезнь сопровождается целым набором ужасных последствий, из которых офтальмологические являются лишь одними из многих: глаза отекают; происходит их «выпучивание» (экзофтальм); увеличивается глазное давление; ухудшается зрение, вплоть до его полного отсутствия. Поражаются другие органы и системы. К распространенным осложнениям можно отнести: бесплодие; проблемы с потенцией и импотенция; диабет; почечная недостаточность; сердечно-сосудистые дисфункции; патологическая потеря веса, слабоумие.

6) Оптическая нейропатия и амблиопия. Во время курения снижается нормальный уровень кровообращения, и зрительный нерв постепенно атрофируется. Наблюдаются искаженное (прогрессирующее) восприятие цветов, сужение(выпадение) полей зрения, снижение (вплоть до потери) зрения. Примечательно, что механизм развития заболевания ясен не до конца, но статистические данные подтверждают, что болезнь чаще сопровождает курящих людей, одновременно страдающих сопутствующими недугами. В зоне риска находятся все курящие люди, но наиболее часто болезнь развивается в возрасте 30-40 лет у лиц, страдающих гиповитаминозом (чаще витамина В12), причиной которого являются атеросклероз, диабет, алкоголизм и т.д. Недостаток витамина снижает сопротивляемость зрительного нерва негативному воздействию дыма. Влияние токсинов возрастает, развивается ретробульбарный неврит (хронического, двустороннего типа). Ядовитые вещества поступают и изнутри, поражая сосуды, что приводит к прогрессированию болезни. Симптоматика проявляется по этапам и может распространяться на оба глаза неравномерно. Происходит образование скотом. Нарушается, вплоть до показателей ниже критических, сосудистая микроциркуляция глаз. Может исчезнуть восприятие зеленого, реже белого и других цветов. Зрительные нервы могут атрофироваться полностью. Лечение: медикаментозная помощь является поддерживающей, стимулирующей организм к регенерации. Без отказа от курения излечение табачной амблиопии невозможно, а последствия могут иметь самый плачевный характер. Восстановится ли зрение если бросить курить? У многих курильщиков после отказа от никотина улучшилось зрение. Но во многом это зависит от степени вреда, нанесенного организму курением. В большинстве случаев, особенно при врачебной помощи, последствия удается преодолеть, если первопричина проблемы устранена. Если же не бросить курить, и не прекратить поступление в организм вредных веществ, заболевания, связанные с табачным дымом, будут только прогрессировать. Многие из них в состоянии приводить к слепоте.