Заведующая приёмным отделением

ГБУ РО КБ им. Н.А. Семашко

Г.Б. Соколова,

Этим вопросом задается каждый человек, страдающий гипертонической болезнью и начавший ее лечение. Артериальная гипертония (повышение артериального давления) - хроническое заболевание, оно не может быть излечено одним, двумя курсами необходимых препаратов, как, например, ОРВИ, ангина и другие. Процессы формирования артериальной гипертонии достаточно многообразны и сложны. Обычно одновременно задействованы несколько механизмов подъема артериального давления. У каждого человека это происходит индивидуально. Важно определить причины этого подъема и в соответствии с этим назначить лечение. Это лечение не может быть периодическим и одинаковым для всех. Учитывается возраст пациента, пол, наличие избыточного веса, повышение уровня глюкозы, холестерина крови, курение, малоподвижный образ жизни, наличие сопутствующих заболеваний – мочеполовой, эндокринной системы и многих других. После серьезного обследования пациента врач принимает решение о назначении медикаментов и, в первую очередь, изменение образа жизни – отказ от курения, занятие физкультурой, уменьшение потребления соли, отказ от спиртных напитков.

Поддержание нормального веса, правильное реагирование на стрессовые ситуации, увеличение двигательной активности иногда может привести к нормализации артериального давления без приема медикаментов. Выбор правильного лечения артериальной гипертонии может потребовать определенного времени и нескольких визитов к врачу. Чаще всего для лечения артериальной гипертонии необходимо медикаментозное лечение в сочетании с немедикаментозными способами лечения. Если уровень артериального давления, вследствие изменения образа жизни и приема лекарственных препаратов, нормализовался и достиг целевого значения (120/70 – у пациентов с почечной недостаточностью, 130/85 – у больных с сахарным диабетом, у всех остальных людей с гипертонией до 140/90), то не следует прекращать прием назначенных препаратов. Артериальное давление стало нормальным именно потому, что назначены нужные медикаменты в нужных дозах. Необходимо обязательно принимать все препараты, которые назначил врач, учитывая дозу и время приема препарата. Не следует пропускать прием препарата, если артериальное давление достигло целевых значений.

Действие гипотензивных препаратов выражается не только в снижении имеющегося повышенного давления, но и в предупреждении его повышения, снижении риска развития серьезных сердечно – сосудистых осложнений (инфаркты, инсульты). И это, вероятно, самое важное. Поэтому так принципиален регулярный прием лекарственных препаратов. Никакие перерывы в принятии медикаментов недопустимы! Иногда, если давление становится низким на фоне постоянного ежедневного приема гипотензивных препаратов, при тесном контакте пациента с врачом, следует обсудить возможность изменения дозы препарата, кратности его приема или замену препарата. Любые замены гипотензивного препарата возможны только после согласования с врачом!

Результат лечения артериальной гипертонии всегда связан со строгим соблюдением режима этого лечения. Достижение целевого уровня артериального давления при постоянном приеме гипотензивных препаратов, ежедневном его контроле, гарантирует снижение риска инфарктов, инсультов и других осложнений артериальной гипертонии